现代医学养生 / 方剂现代应用

盖髓剂_

别名
处方来源
中国中西医结合杂志1993，13（6）：345
药物组成
黄连、蒲公英、川断、骨碎补、乌贼骨粉、冰片等。
功效
主治
牙髓炎。
制备方法
制成膜状条形制剂，装入胶囊备用（由山东医科大学实验药厂生产，含生药8g/cm2）。
用法用量
在局麻下去尽龋腐，生理盐水冲洗。若做直接盖髓术，打开胶囊，用外科消毒剪刀，剪取大小适度药膜贴于穿髓孔处，丁香油氧化锌粘固粉暂封窝洞，轻轻加压；若做活髓切断术，以生理盐水冲洗后，换用消毒钻针，揭除髓顶，用锐利挖匙在根管口处切断冠髓，生理盐水冲洗、止血，置药膜于根管口处，丁香油氧化锌粘固粉暂时封窝洞。术后拍X线片作疗效对比观察。术后1周，若无症状，则更换永久充填物。
用药禁忌
不良反应
临床应用
治疗牙髓炎102例，男48例，女54例；年龄9-45岁。中药膜直接髓，共70只牙；洗髓切断术后中药膜盖髓共32只。疗效标准：成功：治疗后1年以上无临床症状，牙髓活力正常，X线片根尖无病变。失败：治疗后疼痛、牙髓活力测验阴性，X线片根尖出现病变，三者具有其中任何一项者。结果：中药膜直接髓观察1-3年，成功56只（80%），失败14只（20%）。活髓切断术后中药膜盖髓视察1-3年，成功27只，失败5只。102只中，总计成功83只（82.4%）。抑菌试验：门诊随机选择10例（共10只）深龋牙，用消毒挖匙从髓牙洞底以全龋厚度纵行向上取龋蚀牙本质的一半，做血脂平板培养，同时置药膜于龋洞内，丁香油氧化锌粘固粉暂封，2周后取另一半龋蚀牙本质做培养。置药前，10只牙都有绿色链球菌，其中3只牙尚有卡他球茵，2只牙有肺炎双球菌，2只牙有白色葡萄球菌，2只牙有四联球菌，l只牙有奈瑟氏菌。置药2周后，培养均为阴性。
药理作用
本组2岁杂种健康雄山羊1只，重18kg；成年杂交健康雄狗1只，重15kg，以2.5%巴比妥钠1ml/kg静脉麻醉，常规消毒，高速钻作狗牙颊面，羊切牙唇面牙本质深层V类洞，再次低速lmm球钻穿髓，以出血为准，贴药膜盖髓剂，暂封。45天处死山羊，拔除充填完好的3只切牙；2个月时处死狗，拔除充填物完好的4只牙，立即固定于10%福尔马林液中，脱钙、石蜡包埋、切片、HE染色、光镜观察。结果镜下见：①3只山羊牙髓组织正常，穿髓孔完全封闭，穿髓孔下方为钙化物，其深层为修复性牙本质，其管经较粗、短，走向与原发性牙本质稍不一致。②狗牙牙髓组织正常，造牙本质细胞排列整齐，有新生牙本质。
毒性试验
化学成分
理化性质
备注

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