现代医学养生 / 方剂现代应用

八正散_合剂

别名
处方来源
宋·《太平惠民和剂局方》。《卫生部药品标准》（1992年）。
药物组成
木通、瞿麦、车前子、萹蓄、滑石、甘草、大黄、栀子。
功效
清热泻火，利水通淋。
主治
湿热下注，发为热淋、石淋，症见发热，尿频涩痛，淋沥不畅，腰腹胀痛，舌红苔黄，脉滑数。用于治疗泌尿系感染，泌尿系结石，淋病性尿道炎，急性肾炎，产后及手术后尿潴留等。
制备方法
用法用量
汤剂：日1剂水煎服。散剂：每次5g，日3次口服。合剂：每次15-20ml，日3次口服。
用药禁忌
体质虚弱者及孕妇慎用。
不良反应
临床应用
药理作用
主要有利尿，防石、排石，抗菌和泻下等作用。
1．利尿：八正散对大鼠利尿效果甚好。本方也有增强家兔输尿管动物电位频率的作用。方中木通、瞿麦、萹蓄、车前子醇浸液给家兔腹腔注射或口服或用木通煎剂静脉注射皆有利尿作用。给大鼠按20g生药/kg灌服萹蓄水煎剂，可使尿量增加，尿中钠、钾排出增多。车前于可增加尿中CI-及Na+的排出量，并使血浆中Na+、CI-浓度升高，血液pH降低，这些药物的利尿作用与其所含钾盐有关。
2. 防石、排石：应用Zeta电位测量技术研究发现，在体外，将一尿草酸钙（BDH UK）晶体混悬液与人工尿混合，加入八正散煎剂后能增加BDH UK晶体表面负Zeta电位，具有抑制晶体聚集、防止草酸钙结石形成的作用，可预防尿草酸钙结石的复发．这一作用在晶体粒度分布测量技术中得到证实。加入相当于16.6mg生药量的八正散药液，对Zeta电位向负的方向发展最大。临床观察表明八正散具有明显排出泌尿道结石的作用。
3．抗菌：八正散具有抑制淋病双球菌作用，对32株淋球菌抑菌圈直径为15.38±3.42mm，体外MIC（平板稀释法）31%菌株≤20mg生药/ml。另外，八正散能抑制金黄色葡萄球菌的生长。体外试验，八正散对尿道致病性大肠杆菌（UEC）无抑制作用，用UEC在体外和体内经八正散煎剂处理后用电镜观察，可见细菌仍处于分裂期中，但八正散在体内代谢后，可在尿中保留有效成分而发挥的去除UEC对尿道上皮细胞的粘附作用，这一作用是通过抑制菌毛的表达而实现的。
4．泻下：大黄中含有蒽醌，能刺激大肠运动而引起明显泻下作用。萹蓄有缓下作用，但滑石含硅酸镁、氯化铝等，内服能保护肠管，兼有止泻作用，故病人服用本方后多数不一定引起泻下。
毒性试验
化学成分
理化性质
备注

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