奇恒之腑
中医学将人体内脏分为五脏、六腑和奇恒之腑三类。奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。何为奇恒之腑?奇者,异也;恒者,常也,故奇恒之腑即异于寻常的腑。奇恒之腑奇在何处?简而言之,它们在形态上类似腑,而在功能上类似脏,非脏非腑,故称奇恒之腑。它们在形态上多属中空的管腔性器官与腑相似,但其共同的生理功能是贮藏精气与脏相似,且它们又不是饮食物的消化通道,除胆外,均无脏腑表里配合关系,无五行配属,异于平常的腑,故称之为奇恒之腑。
脑居于颅腔之内,由髓汇聚而成,故称“脑为髓之海”。脑的功能:一是有精神意识思维活动,所谓“头者,精明之府”,李时珍称“脑为元神之府”;二是感觉运动的功能,《内经》已初步认识到脑与视觉、听觉和运动功能有关,后世医家从临床实践中又进一步认识到思维、记忆、言语、嗅觉等功能活动均与脑密切相关。
髓是贮于骨腔中的一种膏样物质,有骨髓、脊髓与脑髓之分。脊髓上通于脑,中医学认为肾中精气循督脉上升而贯注于脑。髓的功能:一是滋养骨骼;二是化生血液,有“精髓为生血之源”的说法;三是充养脊髓以维持脊髓及督脉的功能;四是充养脑以维持其正常的生理功能。
骨,中医学所称的骨,包括脆骨、硬骨、暗硬骨及其关节等。脆骨,系指一种较软的骨质;硬骨,是指骨质坚硬有力的骨质;暗硬骨,今称“籽骨”,由两块或两块以上的骨,间接连接起来并保持一定的活动功能而形成的关节。骨质可随人的年龄的增长而逐步发生变化,婴幼儿期骨质较柔软,其后随年龄递增而逐渐变硬,至老年则骨质硬而乏韧性。骨的功能:一是贮藏骨髓,二是支撑形体和保护内脏,三是主司运动的功能。
脉,脉即血脉,为血液运行的通道,包括现代解剖学上所说的动脉、静脉。脉遍布周身,且与心脏在结构上直接通连,血液在心的作用下在脉内循行于周身,并且,百脉又“朝会于肺”。脉的功能:一是运行气血,二是体现在脉象及其变化可以反映脏腑气血的生理、病理信息。所以,中医通过切脉来测知人体的病理变化,从而诊察疾病。
胆胆是中空的囊状器官,附于肝之短叶间,故谓“肝胆相照”。肝分泌胆汁,贮藏于胆,胆汁泄于肠道以助消化,参与“传化水谷”,故为六腑之一。但是胆内藏精汁(胆汁),又主决断勇怯,如常言之胆识、胆量、胆略,参与心神活动,胆本身并不受盛水谷,异于“传化之府”,因而,胆又属于奇恒之腑。
女子胞又称胞宫,或称子宫。它位于小腹部,在直肠之前,膀胱之后,下口与阴道相连,是倒置的梨形(中空)。女子胞的功能:一是通行月经,月经从子宫内膜而来,由阴道排出;二是孕育胎儿,男女阴阳交媾,生殖之精在胞宫中结合,发育形成胚胎,胎儿在子宫内生长发育。
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