高血压用中药治疗效果好不好
成人血压收缩压高于140毫米汞柱,舒张压达到90毫米汞柱,即为高血压。高血压分原发性及继发性两种。原发性称高血压病,即不是由其他疾病所诱发的;继发性称为症状性高血压,是某些疾病的临床表现之一,如肾病引起的为肾性高血压等。
高血压病无法根治,必须长期服药、终生服药。在服用西药的同时,配合中药治疗可提高和巩固疗效。临床上大体分为六型辨证论治。
肝肾阴虚型:头晕目眩,头痛耳鸣,烦躁易怒,五心烦热,潮热盗汗,口干喜冷饮,腰膝酸软,便于尿赤,舌红无苔,脉细涩无力。治宜滋水(肾)涵木(肝)、平抑肝阳,常用杞菊地黄汤加减。药如:枸杞子12克、菊花12克、熟地12克、山萸肉9克、怀山药15克、丹皮9克、茯苓12克、泽泻12克、龟板(先煎)18克、夏枯草15克、甘草5克水煎服,每日1剂。
阴阳两虚型:头晕目眩,五心烦热,烘热汗出,又常见汗后背部畏冷,舌红少苔或白苔,脉沉细。治宜调补阴阳、益肾泻火,方用二仙汤加减:仙茅9克、仙灵脾9克、巴戟天6克、当归9克、黄柏6克、知母6克、钩藤(后下)18克、煅牡蛎(先煎)24克、浮小麦15克、甘草6克。水煎服,每日1剂。
肝气郁结型:头晕目眩,心烦易怒,胸憋气闷,胸胁胀痛,善太息,喜暖气,舌红苔微黄,脉弦涩。治宜疏肝解郁,方选丹栀逍遥散加味:丹皮9克、山栀9克、柴胡9克、当归12克、白芍12克、茯神12克、白术12克、佛手12克、珍珠母12克、甘草6克。水煎服,每日1剂。
肝火上炎型:头晕目眩,头痛耳鸣,面红耳赤,烦躁易怒,口苦畏热,尿赤便秘,舌红苔黄,脉弦有力。治宜清肝泻火,方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草9克、黄芩6克、山栀6克、木通6克、泽泻12克、生地9克、柴胡9克、车前子12克、当归6克、苦丁茶6克、甘草3克。水煎服,每日1剂。
肝风内动型:头晕目眩,四肢麻木,手颤足晃,步履沉重,甚则口眼歪斜,舌强言蹇,半身偏估或牙关紧闭,鼻鼾嗜睡,舌红苔白或黄,脉弦或沉细。治宜平肝熄风,方用天麻钩藤饮加减,口眼歪斜合牵正散。方如:天麻6克、钩藤12克、桑寄生12克、牛膝9克、益母草9克、茯苓9克、山栀9克、黄芩9克、石决明15克、夜交藤15克、僵蚕6克、全蝎5克、甘草6克。每日1剂,水煎分2次服。
脾虚痰湿型:眩晕体胖,身倦乏力,头重如裹,痰多,水肿,便溏,舌胖嫩,苔白腻,脉弦滑。治宜健脾化痰,方用半夏天麻白术汤加昧:姜半夏9克、茯苓9克、白术12克、橘红6克、天麻6克、竹茹9克、枳实9克、煅牡蛎18克、海浮石12克、泽泻12克、甘草梢6克。水煎服,每日1剂。
具有降压作用的中成药也很多,应用时要根据不同证型合理选用。偏阳亢的可选夏枯草膏、脑立清丸、牛黄上清丸、龙胆泻肝丸;阴虚而阳亢者可选杞菊地黄丸、知柏地黄丸、菊明降压丸;肝风内动者可选安脑丸、愈风宁心片或滴丸;痰浊内蕴者可选牛黄降压片、半夏天麻丸。
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