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得了慢性肾脏病,怎么吃?

得了慢性肾脏病,怎么吃?

得了慢性肾脏病之后,“大豆不能吃!也不能吃盐!不能吃肉!”这是很多肾友会从周围得到的“忠告”,那到底要不要和这些美味说再见呢?

其实每种疾病状态的人对营养的要求都不一样,患病之后“汝之蜜糖,彼之砒霜”,希望各位肾友看完这篇文章,能够找到适合自己的食谱。

肾病综合征

如果24小时尿里的蛋白多于3.5g,并且化验里血白蛋白小于30g/d,水肿很严重就属于肾病综合征,需要这么吃:

不能吃:太多盐(每天2-3g盐为宜),太多油

一定要吃:足量蛋白,最好以大豆等植物蛋白为主。每天每公斤体重可摄入0.8-1g,尿蛋白很多的人,可以在每天0.8g每公斤体重的基础上加漏出的蛋白。

未透析的慢性肾脏病
慢性肾病根据肾功能(GFR)分为5期:

CKD 1 2 3 4 5
GFR ml/min/1.732m2 >90 60~89 30~59 15~29 <15
蛋白摄入 g/kg/d 0.8 0.6 0.4

表1:CKD各期蛋白摄入量
需要吃

1.低蛋白优质蛋白饮食:每天每公斤体重可摄入量见表格,最好是鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆制品等优质蛋白,同时用淀粉性食物(土豆、魔芋等)替代部分主食。

2.充足能量,保证各种必需维生素、叶酸、铁摄入

尽量少吃:含钾高(香蕉、芒果、紫菜)、磷高(海鲜、坚果)的食物

透析病人

血透病人

可以稍微多吃:蛋白质摄入大约在1.1-1.4g/kg/d

严格控制喝太多水:液体摄入量为1000+尿量(ml)

腹透病人

可以稍微多吃:蛋白质摄入大约在1.2-1.5g/kg/d。

大家能够感受到,与其说关注什么能吃,什么不能吃,倒不如说吃多少更重要!这需要肾友自己和家属一起耐心地制定每天的食谱,如果有条件,可以从专业营养师那里“定制”最合适自己的膳食方案,比如下面这一份菜谱:

适用人群:成年轻体力男性,CKD1-2期,体重65kg-75kg

早餐:玉米面馒头、凉拌黄瓜

得了慢性肾脏病,怎么吃?

图1:玉米馒头

加餐一:苹果

午餐:杂粮米饭、木须肉、炒双茄、韭菜炒豆干
 
加餐二:腰果、香蕉

晚餐:面条、清蒸三文鱼、猪肝拌菠菜

得了慢性肾脏病,怎么吃?

  菜名 食物 重量g/ml/个
早餐 玉米面馒头 玉米面 50g
    低蛋白面粉 75g
  牛奶   300ml
  凉拌黄瓜 黄瓜 100g
    适量
    香油 2
    0.5g
加餐 苹果   1个约200g
午餐 杂粮米饭 低蛋白大米 75g
    甘薯 100g
  木须肉 猪肉(瘦) 50g
    鸡蛋 1个
    木耳 25g
    茭白 50g
    0.5g
    适量
    5g
  炒双茄 番茄 75g
    茄子 75g
    大蒜 适量
    0.5g
    5g
  韭菜炒豆干 韭菜 100g
    豆干 50g
    0.5
    5g
加餐 腰果   25
  香蕉   100g
晚餐 面条 低蛋白面粉 125g
  清蒸三文鱼 三文鱼 50g
    洋葱 100g
    柠檬 半个
    胡椒粉 适量
    橄榄油 5
    海鲜酱油 2~3ml(相当于0.5g盐)
  猪肝拌菠菜 菠菜 100g
    猪肝 25g
    适量
    香油 2g
    0.5g

表2:食谱

具体各种食物含蛋白、钾、磷多少,都可以通过??(可以放一个想推广的网站、APP)查找“食物营养成分表”,试着给自己制定一份菜谱吧!