游泳肩 如何预防泳池里的感染

　　“原以为是游泳受凉患上了肩周炎，谁知道竟然得的是传说中的‘游泳肩’，早知如此，自己就不瞎折腾了!”患者李伯抱怨道。天热以来李伯有空就去游泳馆锻炼，但上周末回家后发现肩部不太舒服，夜间尤其严重。一开始以为是游泳上岸后受凉导致的肩周炎，所以就在家试着爬墙疗法自诊自疗，后来到医院疼痛科检查，才知道是游泳过度造成的。

　　侯会文表示，一到夏天，“游泳肩”就来了。“游泳肩”的临床症状主要是肩关节疼痛，包括静息痛、运动痛及夜间痛以及活动障碍等。

　　那么“游泳肩”是如何造成的？据其介绍，人体肩关节的稳定和活动都要靠“肩旋转袖”（以下简称肩袖），肩袖由肌肉加筋腱组成，形状似衫袖。在正常状态下，此关节会活动畅顺，但由于这些筋腱间的虚位非常狭窄，如果筋腱过劳或有发炎状况，就会肿胀起来，当肩膀进行游泳等活动时，这些肿胀的筋腱就会因顶住附近的骨头而互相摩擦，令人产生疼痛感，有时更会摩擦至筋腱撕裂，令部分患者在拿起筷子夹菜时都觉得疼痛。  侯会文提醒，如果游泳完觉得疲累，多是肌肉的疲劳，休息数日后自然会恢复。但如果出现痛楚，且肩关节活动范围减少得不明显，或者除了疼痛之外，更明显的症状是上举无力，甚至无论怎么用力，抬起的手臂就是不能抬得过高，感觉好像被人扯住了袖子一样，出现这些症状就要小心，可能肩袖组织已经发炎，如休息数日后情况持续，需前往医院接受治疗。
 

　　今年张先生因感觉颈部不适，到自家楼下一家按摩店找人按摩，不料按了一小会儿后他发现自己四肢都不能动了。家人赶紧将他送到医院，此时，张先生手脚完全不能活动，大小便失禁，连话都说不出来。

　　据专家介绍说，颈椎病患者如果除了有颈肩酸、麻、胀、痛、僵等基本症状外，还有手指、手臂、腿脚的麻木、血压波动等伴随症状，说明患的可能是神经根型、交感神经型乃至脊髓型颈椎病。这些类型的颈椎病患者切不可随意按摩，特别要注意不要采用重手法按摩，应及时到正规医院诊治。
 

　　夏季由于细菌繁殖能力增强，各种感染性疾病的发病率也随之增加，而尿路感染正是其中之一。尿路感染通常表现为尿频、尿急、尿痛、血尿，有的甚至会腰腹痛、发烧等，会给人们的生活带来很多不便。那么我们应该如何预防呢？

　　指导专家

　　陈 焱

　　中国解放军第458医院泌尿外科主任、副主任医师

　　出诊时间：周三全天

　　出诊地点：广州市越秀区东风东路801号

　　记  者  殷  鑫 通讯员  吴燕玲

　　女性更易感染

　　陈焱介绍，从肾脏到输尿管、膀胱、尿道整个尿路过程中任一位置发生感染，我们都可以将之称为尿路感染。根据病因可分为复杂性和单纯性，复杂性尿路感染指伴有可引发感染的疾病，比如女性多发的肾盂肾炎和男性多发的尿道炎、前列腺炎等，此类感染需前往医院治疗其源发病。而单纯性尿路感染则没有合并症，通常也与季节有一定关联性，比如夏季多发。

　　夏季天气炎热，细菌繁殖能力增强，人体容易疲惫，抵抗力下降，无形中增加了感染几率。另外，因生理解剖结构的不同，即女性的尿道更短、直，所以相对于男性更容易发生感染。且夏季多发的是逆行感染，即从尿道到膀胱、输尿管、肾脏的由下至上的顺序发生感染，这与人们的日常活动有着关联。如果女性患者同时感到尿频和尿痛，那么90%的可能患有尿路感染。

　　泳池是感染多发地

　　尿路感染可以是自身感染，即由于抵抗力下降或其他原因，比如中老年女性多发膀胱炎等导致感染，也可以是获得性感染，即由于外来因素导致感染。由于夏季多发逆行感染，其主要诱因可能是日常物品（内裤、毛巾等）和游泳。

　　游泳可以算作夏季的标志性活动，很多人夏季会去游泳。虽然大家都尽量选择干净、人少的泳池，但不可否认泳池是尿路感染的“天堂”。由于游泳人群众多、细菌繁殖迅速、泳池水质不能得到保障等，游泳人群特别容易获得性感染，自身感染患者也可能病情加重。另外，专家提醒尿路感染患者或易感人群不光是游泳要谨慎，水上乐园、漂流等水上活动也请慎重选择。

　　降低感染几率，社区医院也能治

　　预防尿路感染关键是主动降低感染几率，陈焱建议注意以下几点：

　　1、在有不舒服的情况下，比如中暑、感冒、疲劳等，尽量不要参与游泳活动。夫妻生活注意清洁。

　　2、日常物品要注意清洁，比如内裤、毛巾等。

　　3、针对性消除炎症以及多喝水。