现代医学养生 / 养生常识

论《黄帝内经》的健康饮食观

•追求健康是人类的永恒主题，在影响人体健康的诸多因素之中，饮食因素是居于首位而且是最为重要者。

•“五谷”是人类赖以生存的主食、是主体食材，故而对其在维持性命的效能中所发挥的作用以“养”概之。而“五果”“五畜”“五菜”等辅助食材，分别对主体食材（“五谷”）具有“助”“益”“充”而已，决不能替代主体食材。

•人们为了生存和健康，要按照司岁之气的特征，收备药物和食物，才会在健康需要之时无所遗漏。如厥阴司岁则备味酸之物，少阴、少阳司岁则备味苦之物。这样，便得天地精专之化，气全力弘。

•“生病起于过用”是《内经》发病学的重要思想。饮食“过用”，诸如：饥饱无度，寒温失调，偏嗜五味等会损害健康。

什么是中医的“健康”观？近年来，有人从不治已病治未病、阴阳协调平衡、形神统一、脏腑经络调和等诸多方面论述了中医学的健康观念。也有人从时间、空间、社会、躯体、心理5方面揭示中医学健康观念的内涵。还有将中医健康状态定义为人与自然、社会协调，以及自身阴阳动态平衡的结果，是“天人合一”“阴阳自和”“形与神俱”的功能状态，如此等等，不一而足。

追求健康是人类的永恒主题，在影响人体健康的诸多因素之中，饮食因素是居于首位而且是最为重要者，正因为《黄帝内经》深谙此理，所以从食材的选择，饮食五味对人体的双向作用，以及如何保持良好的饮食习惯等方面，都有深刻的理解和论述。

合理的饮食搭配

《素问·脏气法时论》：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或耎，四时五藏，病随五味所宜也”。提出了四时五脏的五味药食调摄，五脏与四时、五行、五味相应。药物以及五谷、五果、五畜、五菜等食物皆有五味之异，不过药物的五味主要用来祛邪治病，饮食五味则是人体营养的重要源泉。故原文有“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”之说，例如粳米、大豆、小豆、麦和黄黍等五谷粮食，是人类营养的主要来源；桃、李、杏、栗、枣等五果，只能作为辅助；牛、羊、猪、犬、鸡等五畜之肉，是血肉有情之品，常被用来补益人体；葵（冬葵、葵菜。古代重要蔬菜之一，可腌制）、藿（豆叶，嫩时可食；也指藿香）、薤、葱、韭等蔬菜五味仅仅作为营养的补充。

此处原文强调了饮食物的五味都能充养助益人体，只有“五谷”才是维持人体健康中不可缺少的最基本的营养物质，是人类赖以生存的主食、是主体食材，故而对其在维持性命的效能中所发挥的作用以“养”概之。而“五果”“五畜”“五菜”等辅助食材，分别对主体食材（“五谷”）具有“助”“益”“充”而已，决不能替代主体食材。

这里强调“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的另一层意义在于要求人们对主体食材的选择要多样化，不能太单一。一旦食材单一，就会导致人体从饮食物中摄取营养成分的性味偏颇，久而久之，就会导致人体的阴阳失和，脏腑失衡而影响健康。因为植物性食材和动物性食材，不仅各自具有寒、热、温、凉四性之异，还会有酸、苦、甘、辛、咸五味之别。不同性味的食材在人体内分别发挥着“辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸软”不同的效能。而且性味各异的食材在进入人体之后，分别与不同脏腑具有特定的亲和关系，如“五味各走其所喜，谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾”（《灵枢·五味》）。可见，只有使饮食五味调和，无偏颇之弊，才能使五脏的精气旺盛充盈，从而确保健康，故原文认为“气味合而服之，以补精益气”。《内经》在这里也突出了“饮食五味，各有所利”的健康饮食观念。

适时选择食材

《素问·四气调神大论》所说的“春夏养阳，秋冬养阴，以从其根”养生原则，同样也适用于处于养生原则第一位的健康饮食观——即顺应四时气候规律对食材的选择。

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