美国针灸的发展趋势

中医学走出国门走向世界是大势所趋，而针灸医学是当之无愧的先锋队。如今针灸医学进入美国已有40年，发展迅速，出现了一系列不可逆转的趋势，如创新趋势、广谱趋势、立法趋势等。

20世纪70年代美国总统尼克松访华，针灸医学随之进入美国。40年来，针灸医学的发展没有在针灸起源地的中国出现像中国经济那样的狂飙突进，却在美国一路高歌，成为美国主流医学之外的一支奇葩。40年来，古老的针灸医学在美国造就了一支中国移民医生和本土培养的针灸医生混合的强壮队伍。40年来，美国针灸在立法、认证、执照、规范教育、继续教育等方面取得长足发展，成为美国整合医学中的重要力量，并且表现出了一系列不可逆转的发展趋势。现列举其突出的六点如下。

1.创新趋势

通过两代人的努力，中国针灸以一个完整的体系来到美国，强调理法方穴术一气贯通。程莘农院士的《中国针灸学》曾经是美国的主导教材和主要临床参考书。在很长时间内，传授和实践这套针灸理论是美国绝大部分中医院校和临床医生的不二选择，特别是对于来自中国大陆的针灸医生和各科转向针灸的医生。但是美国是一个创新型的国家，寻求新、奇、异、变的思维方式到处可见，针灸医学也不例外。各国发展起来的针灸来在美国都能找到它们的生存空间和发展土壤，正是这样的广纳吸收、多元文化和实用主义为美国的针灸医学发展带来了诸多新气象。它吸收了英国五行针灸、日本经络针灸、法国古典针灸、韩国针灸，甚至美国理疗师还创造了干针疗法。除此之外，在临床上的拓展和创新更为广泛。下面举例说明。

1.1  老年性黄斑变性治疗  

美国汽车的大众化已经整整100年，准许驾驶的年龄没有上限，但必须执照驾驶，而驾驶执照对视力有一定要求，但相当一部分老年人的黄斑变性使他们的视力持续弱化。老年人的年龄相关性黄斑变性是一个严重问题。对这一问题，现代医学尚没有很好的解决办法，有些医生便将目光转向了针灸。针灸治疗老年人黄斑变性不能不说是一项创新，这是在市场需求的推动下产生的一项创新。现在已经有数套针灸治疗方案在美国市场上使用，其中Lundgren医生的治疗方案是公开的，他曾至美国中医学院演示过整套治疗方案，其治疗方案结合了德国耳针、中国头针、山本头针、加拿大神经解剖针灸，四位一体构成了他创造的治疗方案。

1.2  不孕症治疗  

美国针灸诊所有一个较大的患者群体——不孕症患者。中医治疗不孕症有悠久的历史，妇科病包括不孕症的完整治疗体系，已经包含在从南宋陈自明的《妇人大全良方》到明末清初的《傅青主女科》里。但是这些治疗手段以中药为主，针灸在其中处于微不足道的地位，成为妇女不孕症的主要治疗手段发生在十几年前的西方。

2002年，美国不孕症协会的官方杂志《怀孕与不孕》发表了一篇题为《针灸对人工受孕妇女怀孕率的影响》的临床实验报告，这项报告研究的是针灸对经过试管受精（IVF）和人工授精（IUI）的人工受孕妇女的怀孕率产生的影响。体针加耳针对接受针灸治疗的一组进行干预，然后与对照组进行比较，结果显示两组患者的怀孕率差别明显。这一研究结果震惊了美国的西医妇产科界，一位产科医生称这项结果为产科带来了一次革命。试管婴儿技术发明于1981年，这项技术的发明者罗伯特·爱德华在2010年获得了诺贝尔医学奖，这样一项突破性的技术虽然为很多渴望怀孕的妇女带来了希望，但是其成功率也只有30%左右。为提高怀孕率，产科医生们创造和使用了很多辅助技术或药物，但是成功率的提高仍非常困难。在2002年报告的这项临床研究中，针灸的介入能把怀孕率从26.3%提高到42.5%，这无疑是突破性的。

现今，在美国，针灸已经被广泛引入人工受孕领域，并且获得了巨大成功。如今越来越多的不孕症患者接受针灸治疗，与《针灸对人工受孕妇女怀孕率的影响》包含的创新性成就有很大的相关性。

1.3  肌运动点针灸  

最近美国中医学院开设了肌运动点针灸课。在美国，完全在肌肉基础上建立起来的针灸理论和针刺技术是肌运动点理论和肌运动点针刺技术。这是由加利福尼亚针灸医生Matt Callison发现的。肌运动点位于神经进入肌肉的交接点上或神经支配区内。这些肌运动点具有低阻抗特征，因此，肌运动点也被定义为肌肉中最易被激发的电兴奋点。这些穴位点处于与最多的神经末梢相连接的位置上。肌运动点并不是确切的解剖穴位点，但是他们的分布又遵循一定的规律。很多肌运动点都位于肌肉的中部。Matt Callison认为肌运动点针灸是阿是穴针灸的发展与发扬，他称这是一种选择性的阿是穴。