现代医学养生 / 养生常识

改善骨头的机能

　　生活中有些人在活动时常能听到关节发出“嘎嘎”的声响，最常听见的就是膝关节的响声，当然其他关节有时也会发出轻微的响声，虽然感觉不会有什么不适，但这其实也有可能是关节存在的一些问题。清走这些恼人的响声，改善骨头的机能，能让我们重新拥有活力面对新的一年。

　　指导专家

　　陈镇秋

　　广州中医药大学第一附属医院三骨科副主任医师，医学博士

　　膝关节的响要上心

　　走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声，转动脖子时颈椎有声音，还有人经常玩手指，让手指发出关节响声……这些声音人们通常称之为关节“弹响”，但是对于多数中老年人来说，需要多多上心的关节“弹响”部位是膝关节。

　　陈镇秋表示，髌股关节骨关节病是导致膝关节出现“弹响”的最常见因素，随着年龄的增大，关节软骨的退化也会慢慢让响声更大，如果还伴有酸疼、肿胀等不舒服的感觉，这时就可能预示着关节出现问题了。

　　此外，少数膝关节的响声可能是半月板损伤所致，一般屈膝到某个角度发生弹响并且伴有疼痛，无法屈伸关节，关节犹如被锁住了一般，慢慢晃动关节后又可以屈伸自如，这在临床上称为膝关节“绞锁”，更常见的是发生在运动或者活动的时间。

　　问一问

　　补钙能减轻关节炎带来的“响声”吗？

　　事实上，中年人与老年人出现关节炎多是由于关节的退化或者免疫系统的问题如风湿性关节炎，并不是骨质疏松的问题，通过补钙并不能清除这种“弹响”。

　　当然老人多少都会伴随骨质疏松，适量补钙对于改善提高骨活力还是必要的，当然在补钙的同时要合理地晒晒太阳。

　　清走响声 减压是关键

　　虽然经常运动可使肢体灵活并加强肌肉力量，帮助支撑膝关节，但有髌股关节骨性关节炎的人最重要的就是减轻对膝关节的压力，应尽量避免过多、过剧烈的运动，尤其是在膝盖上施压的活动，如有下蹲姿势的运动。此外，避免爬山、爬楼梯等活动，有助于缓解疼痛。

　　缓解膝关节的压力应改为平路散步、退步走、游泳等对关节压力几乎没有的运动，这样关节才不会“嘎嘎”作响。

　　此外，过度肥胖的人膝关节会承受很大的压力，减轻体重既可增加身体的灵活性，又可以减轻膝关节的受力，从而缓解症状。

　　TIPS

　　来把拐杖也减压

　　拐杖是既携带方便又可以帮助减轻膝关节压力的武器之一，日常老人可以选购适合自己身高体形的拐杖辅助行走减轻膝关节的压力。

　　当然对较为年轻不想携带拐杖的人，可以用长雨伞代替，不失时尚与风度。

　　护膝练膝更轻松

　　面对髌股关节骨性关节炎带来的“响”以及其他疼痛不适，除了要减压，也要学会保护以及锻炼膝盖。佩戴护膝是较为简单普及的护膝方法之一，在冬季十分适合，在春夏或者温度较高的季节，则要适当调整护膝佩戴的时间，避免过密护膝对皮肤造成不适。

　　此外，加强大腿力量的练习（提倡静力锻炼），有助于缓解活动时对膝盖的压力，帮助膝关节伸直。具体的做法是：勾脚抬腿练习，坐在凳子上或坐在床边（也可躺下），抬起小腿和大腿同一直线，收缩膝关节，每次坚持10秒钟，然后放下放松10秒钟，重复练习，可以两侧交替练习。如果运动引起疼痛，应停止锻炼并找医生或物理治疗师咨询。

　　知多D

　　膝关节的“响”治疗如何选？

　　由于观念及治疗习惯，大多数髌股关节骨性关节炎老人在疾病早中期不会轻易选择手术，宁愿“熬”着过。早期确实可以通过药物、关节内注射透明质酸钠、中药等改善症状，但不能阻止和逆转病变过程。

　　正规保守治疗一段时间，关节疼痛、功能活动仍然较差的患者就需要手术干预，其中关节镜手术适合早期、尚无严重结构性破坏的关节病，人工关节置换手术则是中晚期关节疾病理想的治疗方法，需要明确后选择合适的治疗方法。

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