老人心梗如何进行康复锻炼
康复专家认为,心肌梗塞患者在家人的协助和监护下进行科学、合理的康复锻炼,能大大增加心肌供血,改善心肌代谢和心肌收缩力,有利于缓解动脉粥样硬化,减少冠状动脉血栓的形成。具体可分为以下四个阶段。
急性阶段: 急性心肌梗塞后2-3周,无并发症、无心绞痛发作、无心律失常持续存在、无血压下降、无心前区不适、无气短气喘等症状者,可进行轻微的日常自理活动或卧位呼吸操、肢体远端活动、关节屈伸练习等,可持续1-2周。
需要注意的是,一旦出现以下任何一种症状,应立即停止康复锻炼并保持安静休息。
1.活动后有心前区不适或气短。2.心律失常反复出现,并伴有胸痛、过度疲劳、呼吸困难以及心力衰竭等症状。3.心电图显示心肌缺血的进一步改变、合并有严重的高血压。4.活动后收缩压下降值≥20毫米汞柱或升高值≥15-20毫米汞柱,以及出现新的室性早搏、明显心搏异常。
恢复早期阶段: 急性心肌梗塞后4—8周,除继续做急性阶段的康复锻炼外,还应适当增加行走、上下1—3级台阶等锻炼,可持续3-4周。
恢复后期阶段: 急性心肌梗塞后8—15周,锻炼内容以定时定量步行、气功(如静养功)和配合医疗体操为主,随着体能的进一步恢复,可逐渐增加练习的距离和次数。
康复阶段: 发病6-8个月后,逐渐增加运动负荷量。运动医学专家建议,为了提高心肌梗塞患者的有氧代谢能力、改善心脏功能,可选择一些有氧耐力性运动项目,如步行、慢跑、走跑交替等。
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