《宋明锁儿科临证汇讲》浅议

“桐花万里丹山路，雏凤清于老凤声。”（唐·李商隐《韩冬郎即席为诗相送即成二绝》）儿童是家庭的宝贝、祖国的未来、民族的希望，这几乎是所有人的共识。“宁治十男子，莫治一妇人；宁治十妇人，莫治一小儿。”（宋·陈自明《校注妇人良方》引民谚语）这是人们对小儿病治疗难度的形容。实质上，除了儿童具有的特殊生理、病理特点之外，人们对儿童非同一般的珍爱也是决定儿科疾病难治的重要因素之一。小儿科一直是人们心目中最神圣的职业，知名的小儿科医生还常被冠以“小儿王”的称谓。令人担忧的是，如今儿科医生的缺口超过20万人，能称王称家者更屈指可数，小儿就医难已成为突出的社会问题。读了由学苑出版社出版的《宋明锁儿科临证汇讲》一书，顿觉眼前一亮：一位执着献身于儿科的著名专家宋明锁，“风风雨雨岐黄路，痛并快乐四十年”——矢志不移，心仪这份事业；一群甘愿继承儿科的有志后生王小芸、赵怀舟等，勤勤恳恳跟师学，忙并收获数春秋——敢于担当，酷爱这份事业。师与徒的这种共同追求，在教与学、传与承、践与行中得以碰撞、得以延伸、得以升华，通过一本扎实的传承笔记——《临证汇讲》，让人们从一个侧面看到了中医儿科大有所为、大有作为、大有可为的希望。

《宋明锁儿科临证汇讲》一书，给读者带来的最深刻感受是作者精湛的医技医术，大体可概括为从药、从方、从病、从法四点。这四点，是宋明锁先生一生实践的结晶，始终是围绕服务小儿这一中心的。从药，详说浙贝母、胡黄连、土鳖虫、石膏、大黄、栀子、羚羊角粉、藿香、乌梅、薏苡仁、苍术、白术、竹类药、消导药、参类药等在儿科的应用，寒热温凉，皆有涉猎；从方，细论调脾八方、调脾和中汤、调脾承气汤、栀子温胆汤在儿科的应用和关于角药、对药的思考等，温清补泻，各有说道；从病，剖析小儿淋巴结肿大、小儿出疹性疾病、小儿咳嗽、小儿反复呼吸道感染、小儿上气道咳嗽综合征、小儿咽不适、小儿湿病、小儿癫痫、小儿遗尿的辨治要点等，急症慢病，独有见地；从法，畅谈四诊合参重望舌望神色、治发热重气分兼顾脾胃、治疗杂病以脾胃为枢纽、守方守法以王道为准绳、给药方法多样，不废外治、小儿中药直肠注入的应用、退热法的应用、调脾十五法的应用等，辨证论治，病证合参。善于总结，是医者进步的推手；善于传承，是事业发展的动力。妙思以解疑惑，实践成就经验。一本书，记的是心法，写的是心术，吐的是心声，明的是心志，一位医者爱儿童、爱儿科的形影跃然纸上，让人思索，让人感怀。

《宋明锁儿科临证汇讲》一书，给读者带来的最明晰记忆是作者奋进的医道医路，大体可归结成用古、用今、用中、用西四条。这四条，是宋明锁先生一生医路的写照，始终是不离如何兴医这一目标的。用古，就是尊崇古贤、古方、古说，从中医经典中汲取营养，从名家训导中寻取方略，从历代医案中摄取精华，找到中医的源，抱紧中医的腿，站稳自己的脚。用今，就是认识现实的环境特点、人文特点、疾病特点、诊疗特点，面向未来，与时俱进，把医与社会、医与生活、医与生存融为一体，把握中医的位置、儿科的位置、医生的位置。用中，就是牢守中医的根本，谨记中医的要义，掌握中医的枢机，应用中医的法宝，做护卫中医的铁杆、传播中医的喉舌、推进中医的先锋，在风浪面前不改颜变色，在诱惑面前不易弦更张。用西，就是学习西医可为我所用的长处，继承中医兼容并蓄的传统，用多学科知识武装自己的头脑。东风也要西风衬，中医天外另有天，化得西学为中用，何尝不惠病苦人？宋明锁以鲜明的观点、实干的精神，大胆走出了一条具有自己风格的儿科路。

《宋明锁儿科临证汇讲》一书，给读者带来的最耀眼亮点是作者高尚的医德医风，大体可提炼出重书、重师、重人、重果四款。这四款，是宋明锁先生一生坚守的信条，始终是紧扣如何做人这一宗旨的。重书，就是多读书、善读书，这是中医成名的重要基础。他一生所读之书甚多，医学之外，还涉及文学、史学、哲学等多门学科；儿科之外，有内科、妇科、伤科众家。他走路读书，曾一头撞到车子上，头上缝了4针，血的代价换来了人的觉醒。重师，就是跟名师、多跟师，这是中医成才的不二法门。他尊师道、循师道、悟师道，从勤学中破解奥秘；学内科、重儿科、傍全科，在磨难中积累智慧。重人，就是敬畏生命，尊重病人，尤其是要尊重自己的服务对象“小人儿”，既要研究他们的生理、病理，又要吃透他们的心理、事理。在对儿童的深入了解中，创造出适宜这群对象的内治法、外治法、药治之法、心治之法。重果，就是重视治疗的效果。作为医生，每当看到患儿“从痛苦不堪的哭闹不安，到一张张天真无邪的笑脸再现，其实是一种幸福”。宋先生以处方小、剂量准、痛苦少、收效快的优势，受到家长和儿童的信赖。