高血压病的早期发现与药物治疗
最新调查表明,全国高血压患者现已突破2亿,且还在以每年1000万的速度增长;有70%的高血压患者根本不知道自己患病,多数患者并未将高血压当作严重的健康问题;有高达30%的医生不清楚通过控制血压可以预防绝大多数首次发生的中风。事实上,50%的高血压患者是没有症状的,等到有了症状才吃药,可能已经很危险了,因为高血压是导致中风最重要的危险因素。鉴于此,国内心血管专家一致认为,减少中风发病率最有效的办法就是控制好高血压。专家们强调,凡是年满30岁的成年人每年应该测量2次血压,高血压易患人群(有高血压家族史、肥胖、血脂或血糖偏高、长期过量吸烟饮酒、年龄在55岁以上)每季度就要测一次血压,这样做有助于早期发现高血压病。一旦确诊为高血压,应及时看医生。既使血压控制稳定者,仍应每周测血压两次;血压尚未控制稳定者,每天都要测量,同时采取相应的降压措施,这也是预防脑卒中最重要的、可以人为控制的因素。此外,还要去除各种危险因素,如科学减重、戒烟限酒,坚持低盐、低脂肪、低糖饮食,适当多运动、保持乐观心态等。确诊高血压病后,一定要到正规医院遵医嘱服用药物治疗。
高血压病患者降压的目标是,老年人收缩压应小于150毫米汞柱,年轻一些的小于140毫米汞柱,合并有糖尿病、肾病者,要控制到130毫米汞柱以下。只要血压高于上述指标,就应该开始使用降压药。目前没有任何一种药物能从根本上治愈高血压,因此需要终身用药物治疗。现在国际高血压联盟提倡的就是:联合、复方、小剂量、长期服药。
1.联合用药。联合的意思就是不同作用机制的降压药联合在一起使用,可以提高降压达标率,减少药物之间和药物对人体的不良反应,带来长久的益处。而中药与西药降压药的联合,更有意义。
2.服用复方制剂。复方的意思是尽量采用固定复方制剂,这样可以避免临时摸索药物剂量,而且难以达到最佳配伍等问题。固定复方是将几种不同降压机制的药物整合在一片儿药中,人们服用方便,解决了防止漏服药物的问题。
3.小剂量服药。小剂量服药可以减少每种药的剂量,以最小的安全有效剂量发挥协同作用,避免高剂量、长期服用药物带来的副作用。
4.长期服药。临床工作发现,部分高血压患者不愿长期服药,或想一劳永逸治愈高血压。一些虚假医药广告便利用这点欺骗患者,如“高血压研究获重大突破,高血压患者从此不再需要终身服药”、“高血压克星,保证治愈,无效退款”等。这些广告中的药物往往成分不明、作用不清,有的还打着“传统中医药”的旗号,外加一些纳米、基因等流行科技名词来蒙骗患者,不仅延误了患者病情,还严重干扰了正规临床治疗。
因此,患者须在专业医生指导下根据个人病情、机体状况选择适宜药物,规范应用。
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