现代医学养生 / 养生常识

中医的三大特色适用于护理

笔者一直在思考几个问题。当前医疗背景下，护理人员应该具备什么样的知识与能力？南丁格尔给现代护理带来了什么？为什么要举办中医特色护理培训班？作为护理人员在职的继续教育，我们应该如何开展教学？

南丁格尔与中医护理

曾有人问我：“护理专业的人才培养和医学专业的人才培养应该有共性的规律，但素质、知识、能力应该有所差异，作为教育专家，您怎么看？”

我认识一家医院，聘用医生的考察程序为理论考试-操作考核-面试，而聘用护士的考察程序为面试-操作考核-理论考试。对护士的考察，第一位先看形象、气质、举止、身高等。

每个人在不同阶段会有不同的职业成长需求。不同阶层有不同的测评标准与要求，不同阶层人才的培养也就会有不同的的标准和要求。在医院，最高目标应该是实现个人价值以及整个医院价值。这就要求我们根据不同的对象，来设置课程、培养目标、知识结构、教材、授课老师、教学方法、评价体系等。

中医已有五千年发展历史，但护理学科的构建，却是以西医的护理学为基础的。

南丁格尔的护理学源于克里米亚战场的救死扶伤，南丁格尔首先给我们带来了一个字——“爱”。儒家文化崇尚“仁者爱人”，中医倡导“仁心、仁术”。作为白衣天使，先要学会的一个字也是“爱”，学会热爱职业、关爱人类，特别是对弱势群体和患者。护理是一门充满爱的职业。

南丁格尔带来了职业的分化。在中国中医的医药护是不分家的，孙思邈是药王，更是名医，李时珍写了《本草纲目》，但不是单纯的药学家，而是一个医学家，在中医的职业分类里，也没有专门的护士职业。

随着科学的发展，分工越来越细，医学不断分化，职业内容也随之分化，但不论是怎么细分，最终目的都是为了提高医疗服务水平，让患者早日康复。

南丁格尔还带来了学科的变化，医学的学科不断地分化，护理成为一个专门的职业，不仅仅是一个简单的技能，而是成为了一门学科——护理学学科。

作为护理人员在职的继续教育，我们应该如何开展教学？

当前，护理学科的构建以西医为主，学习内容包括护理学基础、解剖学、生理学、病理学、免疫微生物学、药理学等。

由于学科的分化，临床学科又可分为内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等，中医的内容少之又少。

护理人员要了解中医

笔者认为，在学习西医的过程中必须掌握一部分中医知识。

其一，我们要了解医学模式的发展历史。西方医学的发展最早是从神灵医学模式开始，此后经历自然医学模式也称古希腊与古罗马的医学模式，宗教医学模式，机械医学模式，生物医学模式。

到了20世纪后期，随着疾病谱的变化，心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤等疾病，呈现出慢性疾病特征，发病的原因和机理很难用西医的病毒、细菌去解释，很难用生物医学思维去预防和护理。

故此，提出了生物-社会-心理医学模式，也就是现代医学的模式。新的医学模式的出现给我们带来了新的思考。

其二，我们要了解中医的基本特点。最早的医是“毉”，下面是一个“巫”字，中医最早的历史跟西方的神灵医学很相似，《黄帝内经》问世以前，巫就是医，医就是巫，当今的农村仍有这种现象，小孩睡觉不安稳，贴个门神画个符，“天皇皇，夜皇皇，我家有个夜哭郎，过往君子读一遍，一夜睡到大天光。”《黄帝内经》问世以后，巫医才逐渐分开。

第二个医是“醫”，下面是一个“酉”字，“酒”字的一边，由此可见酒是中医重要的药物，酒也是医，酒是中药的一个重要的剂型，而且是重要的文化元素。

中医看病又称“悬壶济世”，这个壶不但是个药壶，还是个酒壶。药，最早的“藥”是草字头加上快乐的“乐”的繁体字，中医认为，中医补益药补不如食补，食补不如心补，开心快乐是最重要的药物。无论是养生保健，还是在慢病的调理过程中，心理治疗是很重要的一个药物，中医特别强调心情的愉悦。

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