美国中医教育运行准则

20年前，我走访了多所美国中医学校，开始准备筹建美国中医学院。来自广州中医药大学、并在旧金山美洲中医学院工作多年的一位医生告诫我：在海外创办中医学校是一项善举，但道路坎坷，一不小心就会掉到陷阱里。我总是记着他的告诫。荆棘也罢，坎坷也罢，人生就是一场经历。

中医进入美国以来，已先后成立近200家中医学校，但现在依然在市场上运行的，只有六十五家左右。有的学校在襁褓中，有学校没有获得认证，有些学校不能适应市场竞争。

有个性但也要有共性

美国的中医学校之间，教学大纲存在很大差别，但美国所有经过联邦政府认证的中医学校都要满足全国针灸与中医认证委员会（ACAOM）的教学大纲要求。该教学大纲有以下几个显著的特点。

一是教学大纲包括医学理论基础、中医技术模式、临床应用课程、临床实践经验等，学生需要掌握针灸、中药、推拿等各种治疗方式。

二是教学大纲所有课程都是医学课程，没有任何与医学无关的课程。

三是注重临床能力培养。学生学习临床技能是重中之重，大部分课程都有实际操作部分。中医学院必须有多个临床基地让学生完成临床操作。

四是在美国，针灸课是核心课程。美国的学生见到的病人数量虽然不如中国三甲医院的病人多，但接触到的病种也很广泛，针灸是主要的治疗方式。

五是致力于培养真正有能力的中医。在美国，没有西医执照的人，没有任何西医诊断和处方的权力，这种限制迫使中医学生在中医和针灸学习上精益求精。患者不会去找一个疗效不好的医生看病。

六是虽然教育受到联邦政府和州政府的监督，但美国中医学校的教育内容不受到政府行为的影响。教学大纲的设计和修订只要满足专业认证委员会的各项要求，学校就有充分的自由来修改和补充教学内容。

打造开放宽松的学医环境

美国中医教育界存在着一些问题。比如，师资力量不稳定、学生来源参差不齐、学费是学校运营的唯一来源、几乎美国的中医学校都不具备科学研究的实力和环境。但不可否认的是，由于有着充分激烈的市场竞争，创造出美国中医教育开放包容、有序发展的沃土，其运行的准则是：为市场服务，靠实力说话。

举例而言，去年美国中医学院获得了招收中医学博士生的资质，今年又获得了美国移民局的批准，允许招收国际学生攻读中医硕士和博士学位，学制分别为4年和2年。

但笔者所在的美国中医学院，任何年龄、任何学历背景的国际人士都可以申请攻读中医临床硕士（申请攻读博士学位需要中医硕士背景或相当于中医针灸硕士水平）。这对于许多对中医感兴趣、立志从事中医药工作，但本科不是中医专业的人士而言，是一条实现自己从事中医药工作的途径。(巩昌镇)