打造金牌“家庭中医院”
8月下旬,虽已处暑,但湖北鄂州依然是32度高温。凤凰街道社区卫生服务中心的彭胜清,早上6点和同事骑上电动三轮车,拉上桌椅和简单医疗器械,给南塔社区的居民体检,10点钟,回到社区,将早上30多位居民的体检结果归类打包,录入健康管理档案和慢病管理档案。
了解13万居民健康状况
晚上7点后,他和同事又进另一个社区,敲门入户登记住户的健康状况,登记的同时,常常会通过简便有效的中医方法,解决居民的健康问题。
像彭胜清这样挨家挨户上门登记健康档案的小团队,凤凰社区卫生服务中心有6个。每个团队配有一名全科医生,3名护士,建立健康档案,还对患有慢性疾病的老年人、孕产妇、婴幼儿的健康情况,实行动态监测管理。
2013年凤凰社区卫生服务中心成立,负责辖区内14个居委会(社区)和5个村,为13万余居民提供预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导、医疗“六位一体”的社区卫生服务。
凤凰社区卫生服务中心主任周亦茹说:“居民的健康情况我们要做到心中有数。用两年时间,为13.8万居民建立了健康基础档案,签了9200多份《家庭责任医师团队健康服务协议书》,建立了近500份流动人口健康档案。”
让中医药走进居民生活
凤凰街道社区卫生服务中心是鄂州市中医院主办的,用中医药特色治疗为社区居民诊治,是中心的特色优势。现有市名老中医许德甫名医工作室、中医诊室、国医堂、健康小屋、中西医药房、煎药室、中医特色治疗区内设针灸艾灸室、推拿按摩室、康复理疗室等。
除了在服务中心为居民提供全方位的中医药服务,6支健康团队还会把中医知识和服务带到居民家中。
“您别着急,有一种捏脊疗法,可以增强小孩的抗病能力,手法十分简单。”在东塔社区一位居民家中,服务中心全科医师责任团队周医生正细心地为陈女士讲解,“每天早上或睡前,在小孩腰背脊柱两侧肌肉连续按摩,结合捏、推、捻、揉、提多种按摩手法,可以疏通经络、促进气血运行。”陈女士的儿子最近挑食、好动、睡眠也不踏实,用了周医生教的捏脊法一段时间,儿子的情况好多了。
周亦茹介绍,从服务中心成立至今,已经在社区开展了150余场中医健康教育讲座;对0~6岁儿童进行健康管理,并对已登记儿童进行随访与指导,开展辖区学校、幼儿园的免疫接种工作。为65岁以上老年人开展义诊活动560余次,健康体检7120人。定期对高血压、糖尿病患者进行健康管理,每年提供4次健康随访,并作出中医防治方案等。走进社区、走进家庭,使中医药服务与中医“零距离”,凤凰街道社区卫生服务中心正努力打造金牌“家庭中医院”。
“张主任,我家小孩吃这个药非常对症,用后立竿见影,您就帮我多开点儿吧!”“王主任,这个药特灵,我儿子只要一用,症状很快就轻了,您帮我多开点备用着。”
每天,在黑龙江省齐齐哈尔市中医医院的南北两院的儿科门诊都能听到许多病人在恳切地要求开这个口耳相传的“神奇疗效”面药,齐齐哈尔市中医医院自制制剂——小面药。
上世纪50年代,齐齐哈尔市中医医院建院不久,一些院内的名老中医献出了秘方、验方,儿科开始了散剂的应用。起初,散剂用天平称量,后来由于需求量增加,便改用3克、5克的药勺盛取。
当时的市名中医汪秀峰、杨乃儒将牛黄安宫散改为珠黄散,将牛黄清心散改为羚珠散,将清肺散加味为羚羊清肺散。
汪秀峰又推出化痰散、全麻散,杨乃儒推出定喘散,刘化一推出肥儿健脾散等处方。以后,散剂处方历年都有增加。
上世纪70年代末,医院的“小面药”以疗效好、花钱少享誉全市,蔚成大观。当时,具有代表性、受广大市民所广泛追捧的散剂有羚羊清肺散、加味温胆散、加味胃苓散、加味平胃散、肥儿健脾散、珠黄镇惊散、益黄散、清胃散、葛黄散、全麻散、健脾散、化痰散、定喘散、镇咳散、鸡风散、退红散等。
1981年,该医院的药剂师申汉文开始从事失笑散、羚翘解毒散、龙胆泻肝散、麻杏石甘散、防风通圣散等22种儿科散剂的浓缩减量工作。
在保证药效的前提下,用量成功减少了一半,这在一定程度上解决了小儿服药困难的问题。后来的本院医师在使用时又逐渐改进,使之更臻完善。
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